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小兒發熱分期及表現特點是什么?

怎樣判斷孩子有無發熱?

如果發現孩子不如平時活潑，或有食欲減退時，就應該引起注意;如果覺得孩子手心、前額發燙，面部充血而精神較差時，也要看看小孩是不是發熱。母乳喂養兒，當母親給孩子吃奶時就首先可以覺察到。為了確診有沒有發熱，可以用體溫表量一下，通常體溫以肛溫為最準確，天熱時量1～2分鐘即可，天冷時適當延長;如果測得溫度在37.5～38.5℃為低熱，38.5～39.5℃為中等熱，超過39.5℃為高熱，40.5℃以上為過高熱。

年齡較大的懂事孩子，也可以用口表，但用口表前不能喝開水。口表測量時，把體溫表含在舌下，口要閉緊，冬天室溫低要多含一些時候，如體溫不升，可適當延長時間。口腔的溫度比肛門低0。5℃，正常時應為37℃。新生兒或小兒不能用肛表或口表時，也可改測腋下，但測溫時腋部要挾緊，測量時間要延長2～3分鐘，測得的溫度再加半度等于口腔溫度。正常兒童一日中體溫也可有一定范圍的波動，如早晨安靜時稍低，下午活動或進食后要高一些，但一般最高最低不會超過1℃，稍有超過可在休息或睡1～2小時再量，如仍超過1℃以上時，應仔細觀察，并查找原因。

小兒發熱分期及表現特點是什么?

多數小兒發熱尤其是急性傳染病發熱，可分三個階段：體溫上升、高熱持續和體溫下降。

(1)體溫上升(寒顫)期：其臨床表現則為皮色蒼白，體表溫度下降，病人感覺發冷，嚴重者感到惡寒，繼而出現“雞皮”和“寒顫”。與此同時由于肌肉的收縮和肌張力升高，肝糖原分解，代謝增強，從而產熱增多，體溫不斷上升，直至血液溫度達到下丘腦的體溫“調定點”為止。

(2)高溫持續(高熱)期：此期病人表現皮膚血管舒張，汗腺又開始活動，故出現皮膚發紅，自覺燥熱，呼吸加快，出汗增多，以蒸發水分散熱。

(3)體溫下降(退熱)期：此期病兒表現出汗，皮膚較為潮濕(出汗是速效的散熱反應)，大量出汗可造成脫水，故要注意水和電解質的補充。

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