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如何預防早產?媽媽出現早產什么原因

來源:家庭醫生在線     時間:2022-05-25 11:03:42

在懷孕五個多月的時候,媽媽開始陣痛,小琳琳想著要出來了。在醫生的努力下,小琳琳在媽媽的肚子里又多呆了2個星期,盡管出生時體重還不足500克,但是醫生們還是非常高興,小琳琳沒有留下任何后遺癥,這都要歸功于在媽媽肚子里多呆的14天。

為什么陣痛來得這么早?

一旦受精卵在子宮里“落戶”之后,媽媽身體里就充滿了激素,使胎兒能夠安心成長。子宮的肌肉放松下來,變得柔軟,為孩子創造了一個能伸展的“搖籃”。

分娩臨的時候,血液里的陣痛激素水上升,體內那些引起疼痛的物質慢慢地開始發揮作用了。正常情況下,這種變化一般會發生在預產期的前后。因此,陣痛也是寶寶降生前的信號。可是,如果在懷孕20周后,準媽媽就開始感到一些變化,子宮內不再安寧了,一波一波的陣痛開始襲來,那將意味著什么呢?

有可能是多胞胎妊娠,媽媽的肚子里有不止一個孩子。這種情況下,子宮比在只容納一個孩子時需要提早擴展。肌肉接受到指令后就會馬上行動,陣痛就開始了。有可能準媽媽曾經多次流產,如果是這樣的話,她的子宮宮頸通常已經擴張、變薄,控制功能因此退化,子宮口會隨著子宮的慢慢增大而漸漸張開,這樣也會導致陣痛的開始。也可能是子宮位置不正常,這樣可供胎兒活動的空間就比較小,這與多胞胎的情況是一樣的,同樣會導致陣痛提前開始。有可能是細菌通過陰道感染到子宮宮頸,細菌在子宮里擴散因此引起疼痛。

統計數據表明,18歲前或35歲后懷孕早產的概率很高,因此,這些準媽媽很可能會提前感受到陣痛。陣痛提早的情況中有超過50%是因為心理原因,比如緊張、壓力過大和對未來的沒有信心。

預測早產,目前用得最多的是以下三種手段:

檢測孕婦宮頸后方的陰道分泌物

一旦孕婦出現宮縮、宮頸變短等情況,就必須警惕是否有早產的可能。這時醫生會用濕棉簽取孕婦陰道中一些分泌物,觀察有無顏色變化,再做判斷。

測胎兒纖維連接蛋白

孕婦一般在懷孕22周后可以測一下,如果發現沒有,則至少說明孕婦在2周內不會發生早產;如有,說明早產可能很大,這些孕婦須臥床休息、禁房事,如有宮縮,必要時可給予宮縮抑制劑治療。不過,在有陰道檢查、陰道出血、交及胎膜早破等情況時,也可能檢測出這種蛋白,屬于正常情況,就不必過于焦慮了。

B超檢測宮頸長度:也是比較方便的一種方法

產科醫生通常會在孕婦22―24周內,通過B超了解其宮頸長度,如果宮頸長度大于30毫米,經保胎治療一般不會發生早產;但如果小于此值,尤其小于25毫米者,提示早產的可能較大。

即使可能出現早產,大部分孕婦經過保胎治療,也一樣能取得滿意的效果。可能發生早產的孕婦,首先最好能臥床休息,這樣能增加子宮胎盤的血流量,改善胎盤功能。其次,在醫生指導下可以使用一些抑制宮縮的藥物。最后,使用糖皮質激素可通過胎盤,促進胎肺成熟,減少新生兒呼吸窘迫綜合征、腦室內出血、小腸壞死等,從而降低新生兒的死亡率。此時,千萬不要覺得用激素就不好,要知道適當使用,利遠大于弊。

如何預防早產?

1、避免勞累和外來刺激

孕期避免過于勞累,減輕勞動強度;孕晚期最好不長途旅行,避免路途顛簸勞累;不要到人多擁擠的地方去,以免碰到腹部;走路,特別是上、下臺階時,一定要注意一步一步地走穩;不要長時間持續站立或下蹲;在孕晚期,須禁止生活。

2、注意孕期衛生

孕期陰道內環境會發生變化,孕媽咪的免疫力減低,陰道分泌物增多,遭受細菌感染的幾率也會增加,因此要注意個人衛生,不給細菌可乘之機。一旦發現有外陰搔癢、白帶異味或異常的情況一定要及時去醫院進行檢查。

3、保持良好生活狀態

懷孕期間,增加休息時間,有早產征兆的孕媽咪應多臥床休息,并采取左側臥位,減少宮腔內向宮頸口的壓力;心理壓力越大,早產發生率越高,特別是緊張、焦慮和抑郁,因此孕媽咪要保持心境和,消除緊張情緒,避免不良精神刺激;要攝取合理的充分的營養;定期到醫院進行產檢。

4、關注自己的健康

如果孕媽咪患有心臟病、腎病、糖尿病、高血壓等合并癥,應積極配合醫生治療;有妊娠高血壓綜合征、雙胞胎或多胎妊娠、前置胎盤、羊水過多癥等情況的孕媽咪,定要遵醫囑,積極做好自己孕期的保健工作,及時發現異常,并盡早就醫。

5、宮頸口松弛者及時手術

在懷孕還不到24周時就發生了宮頸的變化,但又沒有宮縮,醫生可能會建議你做宮頸環扎。手術時,醫生使用一種結實的縫線環繞你的宮頸縫合,以加強宮頸的力量,幫助宮頸口保持關閉。對于曾經有過3次或更多次在孕中期發生無法解釋的流產或早產的女來說,宮頸環扎可能會有益處。

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