本文為轉化醫學網原創，轉載請注明出處 作者：Ashley

導讀：大量證據表明，腸道微生物組是一種腫瘤外源性因素，與抗細胞程序性死亡受體-1治療的反應相關，但與臨床結局相關的已發表微生物特征之間存在不一致。近期研究表明阻礙治療的微生物比有益的具有更大的影響。該研究涉及一種稱為“免疫檢查點阻斷”的治療技術，徹底改變了黑色素瘤和癌癥的治療。

接受幫助免疫系統殺死癌細胞治療的黑色素瘤患者對治療的不同反應，取決于他們腸道中的微生物類型，新的研究表明阻礙治療的微生物比有益的具有更大的影響。由俄勒岡州立大學、國家癌癥研究所、弗雷德里克國家癌癥研究實驗室和匹茲堡大學的研究人員組成的合作研究結果發表在《Nature Medicine》上，題為“Intestinal microbiota signatures of clinical response and immune-related adverse events in melanoma patients treated with anti-PD-1”。

俄勒岡州立大學藥學院的Andrey Morgun說，這項研究是對抗包括黑色素瘤（最致命的一種皮膚癌）在內的多種類型癌癥的關鍵一步。他說：“我們的發現為腸道微生物組和癌癥免疫療法反應之間高度復雜的相互作用提供了新的線索，并為未來的研究奠定了基礎。”在全國范圍內，黑色素瘤是第五大常見癌癥。根據美國癌癥協會的數據，未來一年美國將新增約10萬例黑色素瘤病例，其中超過7000名患者預計會死亡。黑色素瘤是最具侵襲性的癌癥之一，通過轉移或擴散到其他器官如肝、肺和腦而致死。新研究涉及一種稱為“免疫檢查點阻斷”（immune checkpoint blockade）的治療技術，通常由其ICB的首字母縮寫來指代，這徹底改變了一般黑色素瘤和癌癥的治療。ICB療法依賴于抑制劑藥物，可以阻斷某些免疫系統細胞（例如T細胞）以及一些癌細胞產生的被稱為檢查點的蛋白質。檢查點有助于防止免疫反應過于強烈，但有時這意味著阻止T細胞殺死癌細胞。因此，當檢查點被阻斷時，T細胞可以更好地殺死癌細胞。Morgun說，ICB一直是癌癥療法中的“游戲規則改變者”，多項研究表明，患者的腸道微生物在患者反應如何方面發揮作用。人類腸道微生物組是一個復雜的群落，由超過10萬億個微生物細胞組成，代表了大約1000種不同的細菌。Morgun及其合作者觀察了多個黑色素瘤患者隊列的數據，這些患者接受了一種ICB療法，被稱為抗細胞程序性死亡受體-1，簡稱為anti-PD-1治療。在其他方法中，他們使用了由俄勒岡州卡爾森獸醫學院的Morgun和Natalia Shulzhenko發明的計算機建模技術——跨物種網絡分析，來確定哪些細菌與對治療的更好或更差的反應相關。Morgun說：“我們建立了多種微生物型，其中一些與癌癥免疫療法的反應明顯相關。兩種微生物特征，富集了Lachnospiraceae與Streptococcaceae ——分別與有利和不利的臨床反應相關。”他補充說，研究結果還表明，治療開始后大約一年，腸道菌群成為治療反應的主導因素，減損治療的微生物似乎比增強治療的微生物發揮更大的作用。國家癌癥研究所的Amiran Dzutsev和Giorgio Trinchieri以及匹茲堡大學的Hassane Zarour是該研究的通訊作者。參考資料：https://medicalxpress.com/news/2022-02-cancer-patients-immunotherapy-gut-bacteria.html注：本文旨在介紹醫學研究進展，不能作為治療方案參考。如需獲得健康指導，請至正規醫院就診。

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標簽： 癌癥治療